“请问，你们在药品和医用耗材的进销存管理上，一般多久盘点一次？”近日，浦江县纪委监委第二派驻纪检监察组工作人员深入县内定点医药机构开展医保基金监管检查，对药品和医用耗材进行数据比对。
近年来，浦江县纪委监委立足职责定位，把维护医保基金安全作为集中整治群众身边不正之风和腐败问题的重要抓手，充分发挥监督专责作用，扎实推进监督检查“精准化”、数据追溯“智能化”、问题销号“清单化”，不断压紧压实县医保局等职能部门主体责任，保障医保基金安全高效、稳健持续运行。
为遏制医保基金跑冒漏滴现象，县纪委监委充分发挥派驻“探头”作用，会同县医保局成立联合督查组，聚焦虚假诊疗、倒卖医保药品、虚假购药等欺诈骗保行为，通过现场查看医疗器械及药品进销存、分析住院数据、问询医护人员等方式开展拉网式监督检查，严肃查处虚报冒领、骗取套取医保基金及监管失职失责背后的不正之风和腐败问题。
截至目前，联合督查组已对县内197家定点医药机构开展2轮拉网式全覆盖检查；督促中止医保协议20家、解除医保协议6家，行政处罚2件，涉及违规款5.93万元。
“市场经济条件下，定点零售药店的完全市场化行为及逐利需求容易诱发违规，而且定点零售药店量大面广，利益关系复杂，监管难度大。”该县纪委监委有关负责人介绍，该县依托数字赋能，督促县医保局持续深化“药品追溯”行动，推进药品追溯码监管应用，实现药品追溯码“应采尽采、依码结算、依码支付”，防范串换倒卖“回流药”、空刷套刷医保卡、伪造处方等违法违规使用医保基金行为。当前，县域内197家定点医药机构药品追溯码信息采集工作已实现“全覆盖”，上传率保持100%。
针对检查中发现的违规问题，县纪委监委第二派驻纪检监察组立足“监督的再监督”职责，跟进督促医保部门进行汇总分析，明确整改时限、责任单位和具体责任人，实行边查边改、立行立改，努力把“问题清单”转化为“成果清单”。在县纪委监委监督推动下，县医疗保障局建立“立查立处”机制和完善处理公示、医保基金管理突出问题的跨部门协作等机制，并深入开展从业人员廉洁教育，引导职能科室和定点医药机构加强自我监管，切实增强医保基金监管合力，推动医保领域行业作风持续向好。
“医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉的民生工程、民心工程，事关人民群众的切身利益。下一步，我们将持续监督推进医保基金专项整治，为构建公平可持续的医保体系提供坚实保障。”浦江县纪委监委相关负责人如是表示。
（浦江县纪委监委）