诸暨:监督推动医疗惠民"应享尽享"

　　“家庭病床的上门服务费可以用医保报销了，不仅方便，家里负担更是减轻不少。”前不久，在诸暨市暨阳街道某社区卫生服务站，市纪委监委派驻第五纪检监察组的同志遇到了病人陈大爷家属，交流中获悉，此前督促整改的“部分镇街家庭病床无法纳入医保报销问题”已经得到解决。

　　据了解，陈大爷今年79岁，因多种疾病长期卧床、送医不便，去年家属就为他申请到了“家庭病床”服务，然而新的问题却又随之产生，由于暨阳街道属地医院为诸暨市中心医院，陈大爷的建床费、上门服务费等无法和其他乡镇卫生院一样，按住院标准进行医保报销。

　　在当地群众印象里，中心医院的层次高于乡镇卫生院，为什么其家庭病床反而不能纳入医保报销范围？问题到底出在哪里？诸暨市纪委监委经深入调研，了解到省卫健委在2024年制定了推进卫生健康领域政务服务增值化改革有关政策，家庭医生为行动不便、失能失智、残疾、失独家庭老年人等群体提供的上门巡诊、居家医疗、药品配送、家庭病床等服务可纳入医保，诸暨市大部分镇街均照此办理，但暨阳街道、枫桥镇、牌头镇等3个镇街对应的三家属地医院为二级以上医疗机构，与医保报销规定的“基层医疗机构”不符，由此导致家庭病床等服务的医保报销难以落地。经统计，受到影响的老年人约有2800余名。

　　“群众利益无小事，好政策更该实现‘应享尽享’。”得知此事后，归口监督该市卫生健康局和市医保局的派驻第五纪检监察组第一时间联系有关单位负责同志，建议将解决这一问题作为阶段性重点工作，及时疏通“堵点”。在该派驻纪检监察组的监督推动下，两家单位重新梳理业务流程，认为诸暨市中心医院等三家医院作为二级以上医疗机构的同时，又是所在辖区镇街唯一的基层医疗机构，承担“社区卫生服务中心”基本医疗和公共卫生职能的双重属性，经积极向上争取支持，在短短两个月内就完成了三家医院的基层服务职能专项评估和医保信息系统对接调试。该市卫生健康局同步制定规范，明确建床对象、病种范围、建床周期等标准，截至目前，诸暨市家庭病床服务纳入医保报销范围已可实现23个镇街全覆盖。

　　民生关切处，就是监督发力点。群众口中的“便”与“省”，看似是日常琐碎事，实则是检验纪检监察工作成效的民生考题。近年来，诸暨市纪委监委始终坚持以人民为中心的工作理念，把医疗领域作为民生监督的重中之重，紧扣“监督的再监督”职能定位，主动作为、精准发力，不断深化医保基金管理突出问题整治，推动双向转诊、智慧医疗等惠民举措全面落地见效，让更多群众切实享受到政策带来的红利。

　　“我们在监督中，始终把焦点对准群众急难愁盼。”诸暨市纪委监委相关负责人表示，接下来将进一步健全常态化监督机制，把更多“问题清单”转化为“成效清单”，以强有力的监督推动医疗惠民政策落地生根，不断增强群众的获得感、幸福感、安全感。

（诸暨市纪委监委）