宁波镇海：规范医药购销和医疗服务行为 推进清廉医院建设

　　“主任，你好，我们发现你科室在上个月使用了武汉健民生产的雌二醇凝胶。这个药没在医院用药目录里，你在使用前有和科室的纪检监察联络员备案过吗？”

　　“有的，这个药属于临时用药。我与上级医院同行沟通了解到，该药对临床患者有疗效，在用药前和科室纪检监察联络员备案后才使用的，没有接待过相关企业的医药代表……”

　　日前，宁波市镇海区龙赛医院监察室针对医药代表、设备及耗材供应商来访接待情况进行集中检查，发现有4个临床科室的5名医生存在使用新药情况。经过仔细核查，了解到这些医院采购目录外药品的使用，均是因为患者特殊治疗需要，医生在与科室纪检监察联络员报备后进行的规范用药，均无私自接待医药代表现象。

　　规范医药购销和医疗服务行为是宁波市镇海区推进清廉医院建设的重要着力点。2018年以来，该区卫生系统积极推行《医药代表、设备及耗材供应商来访接待制度》，严格落实“三定三严禁一登记”制度，即确定来访接待的时间，固定来访接待的场所，指定专门接待的人员；严禁非接待时间接待，严禁私自接待，严禁医药代表私自进入科室、诊室、病房等区域进行有关产品推介和促销活动；接待由专人做好内容登记，最大限度降低医药购销领域廉政风险，严防医药商贿。

　　龙赛医院外二康复科的潘蒙蒙是该院首批28名科室纪检监察联络员中的一员，截至目前，已参与医药代表接待工作3次。在她看来，监督“探照灯”延伸到临床一线，更利于发现各类被人为操作特别是有违廉洁自律要求的风险和漏洞，实现对医护人员的贴身监督。“日常工作中，医药代表、设备及耗材供应商药代表来访必须向科室纪检监察联络员进行预约，来访过程我们全程参与，并详细收集医药代表资质信息，新药、特药、设备耗材情况介绍，接待医生交流内容等，记录内容提交监察室备案，作为医院药品引进的参考依据。”潘蒙蒙表示。该制度实行以来，该院各科室纪检监察联络员已参与接待医药代表52人次，有效提高了医药购销活动透明度。

　　同时，为确保制度落实到位，镇海区卫健系统在各家医院建立起了“院党委—党支部—科室”三级网格化管理，做到“一把手”亲自抓、分管领导具体抓，一级抓一级，层层抓落实，并在11家医疗机构试行“收受医药回扣专项治理工作”和个人、科室评优评先结合起来，使行风评议工作贯穿始终，促进医务人员廉洁自律。在此基础上，镇海区卫生系统创新“互联网+监察”模式，提升监督科学化水平，强化对药品使用的数据化监管，建立防统方软件系统和处方点评电子系统，对不合理用药进行及时干预。

　　今年以来，镇海区卫健系统进一步整合资源，落实党风廉政定期督导和医疗卫生机构互督互查互评制，截至目前已累计开展督查15次，检查单位13家，发现问题30余个，开展谈话提醒20人次，通过“清单式”梳理，相关问题已陆续整改到位。(宁波市纪委监委)